БІРІНШІ ТРИМЕСТРДЕГІ СКРИНИНГ
Бұл ең ерте скрининг. Жүкті әйелдердің бірінші скринингін жүргізу мерзімі 11 апта. - 13 апта 6 күн.
БИОХИМИЯЛЫҚ СКРИНИНГ
Жүкті әйелдердің генетикалық ауруларға скринингі - болашақ ананың қанын зерттеудің маңызды аспектісі.
- АХГ (адамның хориондық гонадотропині), жүктілік гормонының концентрациясын өлшейді. Оның пациенттің қанындағы құрамы сәтті босанғаннан кейінгі алғашқы апталарда өседі, ал бірінші скринингке дейін төмендеуі тиіс.
Егер АХГ деңгейі тым жоғары болса, бұл көп ұрықты жүктілік, айқын токсикоз немесе баланың Даун синдромының даму қаупі туралы айтуы мүмкін. Сондай-ақ, кейде жоғары АХГ анада қант диабетінің бар екендігін көрсетеді.
Егер адамның хориондық гонадотропині нормадан төмен болса, бұл емшектен тыс жүктілік қаупі, ұрықтың дамуының бұзылу ықтималдығы, жүктілікті үзу немесе жүктіліктің өлшену қаупі туралы айтуы мүмкін. Сондай-ақ, төменгі деңгей Эдвардс, Патау синдромының бар екенін көрсетуі мүмкін.
Жүктілік кезіндегі биохимиялық скринингке сондай-ақ бірінші триместрдің екі мәрте тесті кіреді. Алынған нәтижелер ұрық ауруларының даму қаупін анағұрлым дәл көрсетеді.
УЛЬТРАДЫБЫСТЫҚ СКРИНИНГ
Ультрадыбыстық зерттеу жүргізу кезінде хромосомалық патологиялардың даму мүмкіндігі бағаланады. Сондай-ақ ұрықтың, оның мүшелерінің осы мерзімге қалыптасқан даму дәрежесі, мүшелердің орналасуы мен саны анықталады. Сондай-ақ мыналар зерттеледі:
- қақталған-қараңғы қашықтық - ұрықтың мөлшерін көрсетеді, дәрігер осы параметрлер бойынша баланың мерзіміне сәйкес дамып келе жатқанын анықтай алады;
- мойын қатпарының (жаға аймағының) қалыңдығы - хромосомалардың ықтимал өзгерістерінің таңбасы, оны бағалау үшін ұрық терісінің беті мен омыртқаның мойын бөлімінің айналасында орналасқан жұмсақ тіндердің арасындағы кеңістікті өлшейді;
- мұрын сүйегінің өлшемі - егер бұл параметр кішірейтілген болса (нормамен салыстырғанда) немесе осы уақытқа дейін мұрын сүйегі мүлдем жоқ болса, бұл хромосомалық ауруға да (Даун синдромы), сондай-ақ балаңыздың мұрны кішкентай болатындығына да дәлел бола алады;
- жоғарғы жақ сүйегінің жай-күйі мен өлшемдері - нормада осы мерзімге дейін ол болуы тиіс, егер оның мөлшері азайса - тағы да Даун синдромының даму қаупі болуы мүмкін;
- қара сүйектер арасындағы аралық (бипариетальды қашықтық) - көрсеткіш ұрықтың көлемі мен салмағын болжауға мүмкіндік береді. Бұл босандыру әдісін таңдау үшін қажет (табиғи жолмен немесе кесарь қимасының көмегімен);
- жүрек қысқаруының жиілігі - жүрек жұмысы бағаланады.
Судың мөлшері, жатыр тонусы, кіндік тамырының тамырлары көрінеді, ұрықтың қан тамырының сапасы туралы қорытынды жасалады, ол кейде жеткіліксіз болады. Мұндай жағдайдың асқынуы - баланың жағдайына кері әсерін тигізетін гипоксия.